临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: van Luin等[ 1 ]考察了HIV - 1整合酶抑制剂拉替拉韦对拉莫三嗪药动学的影响。受试者服用HIV - 1拉替拉韦400mg/d bid共5天,在第4天合用单剂量拉莫三嗪100mg ,经过洗脱期后再服用单剂量拉莫三嗪100mg ( A组) 。结果发现,拉替拉韦+拉莫三嗪/拉莫三嗪的平均AUC0 → 48h和Cmax比值分别为。提示拉替拉韦不影响拉莫三嗪的代谢(主要是葡萄糖醛酸化) ,临床可以根据需要合用。临床证据:拉替拉韦是HIV - 1整合酶抑制剂,之前的研究显示,与利福平合用能降低拉替拉韦的血药浓度,可能是通过诱导UGT1A1 (拉替拉韦的主要代谢酶)导致的。
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