[治疗]33‐4﹒去羟肌苷 Didanosine

去羟肌苷体内被细胞激酶磷酸化后，生成有活性的代谢物5 ′‐三磷酸双脱氧腺苷。其机制包括与体内三磷酸脱氧腺苷竞争，从而掺入至病毒DNA中，终止DNA链的延长，起到抑制HI V的生长。在推荐剂量或低于推荐剂量时约9%的用药患者发生胰腺炎，约34%的患者出现外周神经病变。患者可呈现忧郁、疼痛、便秘、口腔炎、味觉障碍、肌痛、关节炎、肝酶异常。确诊或可疑胰腺炎、周围神经病变患者、肝肾功能损害者慎用。用餐后服用去羟肌苷吸收降低。避免饮用酒精类饮料,因可能增加去羟肌苷毒性。与司他夫定合用,有导致致命性胰腺炎和肝毒性的危险。与茚地那韦合用,可减少后者的吸收，降低其生物利用度及疗效。肾功能损害的患者应根据肌酐清除率调整用药剂量。