[治疗]115．普罗帕酮 Propafenone

本品属于Ⅰ C类（即直接作用于细胞膜）抗心律失常药。延长传导，动作电位的持续时间及有效不应期也稍有延长，并可提高心肌细胞阈电位，明显减少心肌的自发兴奋性。它既作用于心房、心室，也作用于兴奋的形成及传导。蛋白结合率高达93%，主要在肝脏代谢，因而肝功能下降也会增加药物的生物利用度，严重肝功能损害时本品的清除减慢。如出现窦房性或房室性传导高度阻滞时,可静脉注射乳酸钠、阿托品、异丙肾上腺素等解救。本药为细胞色素P450 2D6酶系统的抑制剂及底物，细胞色素P450 3A4酶系统的底物，应注意与经该酶系统代谢的药物共同使用时可能存在药物相互作用。