肝内代谢,治疗量时,仅少量以原形由尿排出。烟酸能抑制游离脂肪酸从脂肪组织中释放,使肝脏摄取游离脂肪酸合成TG受到影响,能显著降低TG,并降低LDL‐C和VLDL‐C水平以及增强脂蛋白脂酶的活性。服用烟酸通常是HDL浓度轻度至中度增高。烟酸对VLDL、IDL、LDL过高的病人(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型)有显效,虽然对LDL过高的病人(Ⅱ型)有效,但治疗通常需要大剂量。血管神经性头痛、偏头痛、脑动脉性血栓形成、肺栓塞、内耳眩晕症、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎等。烟酸的不良反应有:皮肤潮红、皮疹、瘙痒及胃肠道反应,如呕吐、腹泻及消化不良。1 ﹒可能会增强肾上腺素能阻断型抗高血压药引起的血管扩张作用,有可能引起直立性低血压。
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