[文献资料]羟丁酸钠＋莫达非尼（sodium oxybate＋modafinil）

临床建议：临床应该避免合用莫达非尼和羟丁酸钠（ A ） 。临床证据： Rossetti等［ 1 ］报道了2例昏睡－猝倒（ narcolepsy － cataplexy ）患者在合用羟丁酸钠和莫达非尼后出现抑郁的病例。1例患者为25岁的学生，因嗜睡症一直服用莫达非尼，后来发生猝倒，遂逐渐给予羟丁酸钠（从.3 ． 0g bid后患者出现了不明原因的情绪激动伴情感低落和模糊的自杀念头，停用羟丁酸钠而继续给予莫达非尼2周后情感症状恢复正常。后用文拉法辛（ 150mg ）替代羟丁酸钠2周后情绪有极大改善， 2009年6月患者的猝倒症状消失，仅有轻度的白天嗜睡症状，应用莫达非尼200mg bid和文拉法辛精神状况良好。