要点据报道,应用炔雌醇的患者,对丙米嗪产生相对耐受性。两者联用也与副作用如头痛、低血压、嗜睡、粗大震颤、尿潴留、恶心等的发生率增加有关。对一名接受炔雌醇、醋炔诺酮和丙米嗪的患者与3名未接受口服避孕药的患者进行的比较研究表明,前者丙米嗪的首过代谢减少。用炔雌醇(或炔诺酮)对小白鼠进行的研究表明,两者皆损害代谢,使丙米嗪在脑内或其他组织中积聚。但是,仅凭这一机制不能圆满解释机体对丙米嗪产生耐受性的现象(见[口服避孕药—丙米嗪])。建议无论如何,雌激素和丙米嗪之间的相互影响确实存在。因此建议,对同时应用炔雌醇和丙米嗪的患者,应密切观察两者的作用是否发生改变,或其毒性是否增强。
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