[文献资料]黄热病疫苗相关嗜神经性疾病(yellow fever vaccine-associated neurologic disease，YEL-AND)

通过小鼠与猴脑内注射黄热病17D疫苗株病毒［ 210 ］ ，以及少数在人体接种后神经系统发生的严重反应说明， 17D疫苗株仍保留了一定的神经毒性。发生这些神经系统严重反应的风险具有年龄相关性，年龄分布呈双峰特点，婴幼儿与老年人的风险性最高（正如野生型毒株的致病情况） 。历史上与17D疫苗相关的典型症状一直是脑炎，其特征是在接种后2 ～ 24天出现症状和体征，包括发热和多种神经系统体征，如假性脑膜炎、抽搐、迟钝及面瘫。17D疫苗接种后脑炎发生率男性高于女性，法国嗜神经疫苗接种后脑炎的发病率男性（ 56% ）也略高于女性［ 586 ］ ，而在黄热病病毒自然感染的流行病学统计中没有发现这种与性别相关的差异（见“危险因素” ） 。