临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Hynninen等[ 1 ]通过12例健康受试者参与的一个随机交叉对照试验,考察了CYP3A4抑制剂伊曲康唑对美洛昔康药动学和药效学的影响。受试者随机服用单剂量美洛昔康15mg ,或预先给予伊曲康唑处理后再服用单剂量美洛昔康15mg 。结果发现,与单用相比,合用伊曲康唑使美洛昔康的AUC0 → 72h减少37% , Cmax降低64% , t1/2和tmax都延长。伊曲康唑不影响美洛昔康的血浆蛋白结合率,伊曲康唑使美洛昔康的血药浓度降低而影响其疗效,表现为抑制TXB2合成的作用降低。推测伊曲康唑可能影响了美洛昔康的吸收而导致生物利用度轻度降低。
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