广谱AED新药。它不同于其他西坦类益智药物,而特别选择性与中枢突触囊泡(synapse vesicles)‐SV2A结合,具有抑制点燃效应及抗癫作用,可用于局灶性发作继发全面性发作等各类型难治性癫,并对认知功能影响小。LEV单药治疗1年,完全控制率在56.6%以上,难治性癫完全控制率26%。Chaisewikul R等对1023例耐药性局灶性癫使用左乙拉西坦16~24周,结果对控制发作有效,95%CI为3.81,且疗效随剂量增加而增加。用药后对认知和生命质量有好的影响。