临床建议:临床应该谨慎合用( P ) 。临床证据:西那卡塞常用于移植后的高钙血症和甲状旁腺功能亢进的治疗。Falck等[ 1 ]通过6例肾移植患者参与的一个随机对照试验,考察了西那卡塞对他克莫司药动学的影响。结果发现,西那卡塞使他克莫司的AUC0 → 12h降低(。提示西那卡塞对他克莫司的代谢有轻度的影响,虽然这种相互作用程度不具有临床意义,但要注意监测患者的肾功能。临床证据:免疫抑制治疗中往往会出现高胆固醇血症,一种途径是应用胆固醇吸收抑制剂依折麦布。体外研究发现,依折麦布和他克莫司口服后可能竞争肠道UGT1A1和ABCB1 ( MDR1 )转运蛋白。
……