临床建议:临床可以合用( C ) 。结果发现,与地高辛单用相比,合用噻加宾不影响地高辛的代谢过程。提示地高辛和噻加宾之间不存在有临床意义的药动学相互作用。结果发现,与第1天的地高辛相比,服用沙奎那韦/利托那韦2周后再合用单剂量地高辛可以使地高辛的Cmax升高。与男性受试者相比,女性受试者在预先应用沙奎那韦/利托那韦14天后,地高辛的肾脏清除率和AUC0 → 72h的变化更明显。推测沙奎那韦/利托那韦通过抑制P - gp而减慢了地高辛的排泄,临床应该谨慎合用,根据治疗药物监测( TDM )结果及时调整地高辛的剂量。0 . 5mg的药动学过程没有影响,提示升麻对P - gp没有影响,临床可以合用地高辛和升麻提取物。
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