临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据:沙奎那韦主要经CYP3A4代谢,与CYP3A4强抑制剂利托那韦合用可以提高其血药浓度。Khaliq等[ 1 ]通过12例HIV感染患者参与的一个随机两周期交叉对照试验,考察了酮康唑( 200或400mg/d )与沙奎那韦/利托那韦( 400mg/400mg bid )合用10天对后者药动学的影响。提示酮康唑可能通过抑制P - gp而减少了利托那韦的泵出效应,增加了脑脊液中的含量。试验Ⅰ : 20例健康受试者服用沙奎那韦/利托那韦14天,然后合用酮康唑治疗14天。结果发现,合用酮康唑2周后,沙奎那韦/利托那韦的Cmax 、 AUC等参数没有明显变化,酮康唑的药动学参数也没有明显变化。
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