1 .阿糖胞苷主要影响处于增殖周期中的组织细胞,如肠道上皮细胞和骨髓祖细胞,因此容易引起口腔黏膜炎、腹泻和骨髓抑制.也可引起严重的肝功能异常和黄疸。高剂量阿糖胞苷引起的神经系统毒性最常见于肾功能不全者及老年患者,因此这类患者需谨慎使用。在细胞内先经脱氧胞苷酶催化磷酸化,转变为有活性的阿糖胞苷酸,再转为二磷酸及三磷酸阿糖胞苷起作用。因阿糖胞苷的不良反应随剂量增大而增加,故目前一般采用中剂量。3 .中、大剂量治疗时,部分患者可能发生严重的胃肠道反应及神经系统反应,如胃肠道溃疡、坏死性结肠炎、腹膜炎、周围神经病变、大小脑功能障碍如性格改变、肌张力减退、癫痫、嗜睡、昏迷、语音失调等.孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。
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