[治疗]（二）阿糖胞苷（cytarabine，A ra-C）

为抗嘧啶类药物，进入细胞内代谢产生三磷酸阿糖胞苷（Ara-CTP），后者与三磷酸脱氧胞苷竞争，抑制DNA多聚酶，从而抑制DNA合成，具有抗白血病活性。Ara-C口服吸收差，通常静脉或皮下注射，静脉用药时药物在血浆中的清除呈双相性，快相半衰期（T1／2 α）为7～10分钟，慢相半衰期（T1／2 β）为30～60分钟。由于CSF中缺乏胞苷脱氨酶，对Ara-c清除率下降，使脑脊液中Ara-c半衰期延长，在CSF中能维持较长时间有效浓度，增加杀灭白血病细胞的效用。大剂量使用时能有效克服耐药性，并清扫髓外白血病。