[治疗]阿 维 A Acitretin

阿维A是供口服的合成视黄醇和维生素A的衍化物，为阿维A酯的活性代谢物。本品口服后被充分代谢，通过单纯的异构化转换成13‐顺式‐阿维A。阿维A在疗效和安全性上与母药阿维A酯极为相似，但其消除半衰期（50小时）较阿维A酯（平均为120天，最长可达168天，甚至2年后尚可检测出微量）短得多。阿维A的亲脂性也不如阿维A酯，故脂肪组织中滞留量亦较少。阿维A虽亦有致畸性，但估计停药后妊娠安全性的恢复要比停用阿维A酯后快得多。生产厂提示，育龄期妇女应用阿维A治疗期间应禁止饮用含乙醇的酒类，直到停药两个月后［ 1 ］。动物实验中发现阿维A有致畸作用［ 1 ］。关于88名前瞻性研究例在妊娠期和妊娠前不同时期应用阿维A的妊娠结局详见附表。