要点几项研究表明,正在应用利血平的患者,同用氟烷可以耐受,而不增加低血压的危险。早期报道建议,高血压患者在接受氟烷麻醉前1~2周应停用利血平。其他萝芙木生物碱(萝芙西隆、去甲氧利血平、利血胺等)也可与氟烷及其他全麻药发生类似相互影响,因为它们具有与利血平相似的药理作用。据推测,氟烷与利血平的儿茶酚胺耗竭作用相加,引起对心脏抑制作用的增强,导致心排出量减少和低血压。如在术前未停用利血平,而且确实发生低血压,由于内源性儿茶酚胺已被利血平长期耗竭,故可观察到逾常的影响。因此,应用间接作用的拟交感药处理低血压不会有效,此时应使用直接作用的拟交感药处理。
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