[治疗]药物应用

是治疗和预防心绞痛发作最常用的药物。有直接松弛各种平滑肌，尤其是血管平滑肌的作用。硝酸酯类制剂主要通过扩张体循环静脉系统减少回心血量，扩张动脉系统降低血压，即降低心脏前后负荷，来减少心肌耗氧量，恢复心肌氧供需平衡，缓解心肌缺血。硝酸酯类制剂同时直接扩张冠状动脉，增加缺血区心肌血液灌注。左心室舒张末压降低、冠脉血流的增加和冠状动脉侧支循环的开放，能使心内膜下心肌血流再分布，改善心内膜下心肌缺血。硝酸酯类药物还有抑制血小板聚集的作用。同时β受体阻断剂通过减少肾素释放、直接作用于中枢神经系统和减少血浆容量等作用，降低血压。