氢氯噻嗪具有:①利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。其作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na +‐K +交换,K +分泌增多。但其利尿作用较袢利尿药为弱。除利尿排钠作用可使血压下降外,可能还有肾外作用机制参与降压。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、急慢性肾炎水肿、慢性肾衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。对诊断的干扰:可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。氢氯噻嗪片:① 10mg。
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