临床建议:临床根据需要可以合用(C)。临床证据:Graff等[ 1 ]通过一个随机双盲二周期交叉对照试验,考察了心衰患者合用氟西汀和卡维地洛的有效性和安全性。10例CYP2D6正常代谢型的心衰患者服用氟西汀20mg或安慰剂,同时合用卡维地洛25~50mg bid至少28天。结果发现,与安慰剂相比,氟西汀使R‐(+)卡维地洛的平均AUC0~12由(522±。氟西汀没有影响卡维地洛的不良事件、血压和心率等。提示两者不存在临床意义的药物相互作用,临床可以合用。