5例慢代谢型)参与的一个随机双盲安慰剂交叉对照试验,考察了决奈达隆在不同CYP2D6代谢型个体对美托洛尔药动学和药效学的影响。结果发现,在CYP2D6正常代谢型个体,第5~13天的美托洛尔的Cmax升高的程度和AUC0~24h增加的程度,与决奈达隆的剂量相关,但决奈达隆使所有患者的Vcf均值降低,QS2i升高,其中决奈达隆1600mg组的Vcf均值变化与安慰剂比有显著差异。在慢代谢型患者美托洛尔浓度升高,而决奈达隆对血药浓度的影响不明显。提示决奈达隆主要通过抑制CYP2D6减慢正常代谢型个体美托洛尔的代谢,临床合用时应该谨慎并密切监测相关的药效学指标。
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