[治疗]维生素B12（vitaminB12）

维生素B12是一组含钴维生素的总称，有氰钴胺、羟钴胺和甲基钴胺等。1 ﹒促进叶酸的循环再利用维生素B12在使同型半胱氨酸甲基化转变为甲硫氨酸的过程中，使N5‐甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。2 ﹒维持有髓鞘神经纤维功能使脂肪酸代谢中间产物甲基丙二酸变成琥珀酸，参与三羧酸循环，这与神经髓鞘脂蛋白合成有关，能保持中枢和外周有髓鞘神经纤维结构和功能的完整。维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致的血细胞形态上的改变非常相似，二药可以相互纠正血象的异常，但叶酸不能改善神经系统症状，故用叶酸治疗时必须合用维生素B12。本品不宜与氯丙嗪、维生素C、维生素K3等混合于同一溶液中给药。本品与葡萄糖液有配伍禁忌，与对氨基水杨酸也不能并用。