[治疗]二、 右心衰竭基本治疗

针对右心衰竭不同的阶段应给予相应的措施积极预防和治疗，首先应考虑积极治疗导致右心衰竭的原发疾病，减轻右心的前、后负荷，增强心肌收缩力，维持窦性节律、房室正常顺序和间期以及左右心室收缩同步。右心衰竭的患者常合并室内阻滞，当QRS间期大于180ms时，容易发生室性心动过速和心脏猝死。此时主要治疗导致右心衰竭的原发疾病减少室性心律失常的发生，如开通狭窄的冠状动脉、矫正心脏畸形、解除瓣膜狭窄和降低肺动脉压力。对于可诱发的单形性室性心动过速可以考虑行射频消融治疗，对于发生猝死可能性大的患者建议置入埋藏式心脏复律除颤器（ ICD ） 。