[治疗]［胰岛素—异烟肼（雷米封，异烟酰肼）］3 Insulin—Isoniazid

要点异烟肼（250～400mg／d）通过升高血糖而拮抗胰岛素的降糖作用。机制据报道，胰岛素和许多多肽类明显促进异烟肼的跨膜转运（正常情况下异烟肼经被动扩散跨过细胞膜）。已证实有2例不可逆性糖尿病是由异烟肼引起的，这进一步支持异烟肼可导致碳水化合物代谢障碍的说法。建议降糖药与异烟肼同用时，应注意血糖浓度可能升高。这对肝功能异常的病人或异烟肼慢乙酰化者可能具有更重要的临床意义。