[文献资料]丁螺环酮＋红霉素（buspirone＋erythromycin）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Kivist ?等［ 1 ］通过8例健康受试者参与的一个随机双盲交叉对照试验，考察了红霉素。1 ． 5mg/d或安慰剂服用4天后对单剂量丁螺环酮10mg药动学的影响。结果发现，红霉素使丁螺环酮的AUC0 → infinity增加6倍， Cmax升高5倍，而对t1/2没有明显影响。作用机制：红霉素通过抑制CYP3A4而减少丁螺环酮的首过效应，增加其生物利用度。结果发现，与安慰剂组相比，利福平使1 －嘧啶哌嗪（ 1 － pyrimidylpiperazine ， 1 － PP ）的Cmax升高35% ，但是没有影响其AUC值。提示利福平尽管显著影响了丁螺环酮的药动学过程，但是仅轻度影响了血浆中活性哌嗪代谢物（ 1 － PP ）的浓度。