要点长期应用胍乙啶治疗的病人,可发生水钠潴留和血容量增加。加用氢氯噻嗪后,可减少水钠潴留,降低血容量。两药同用时,各自的剂量可减少,从而降低体位性低血压及运动性低血压的发生率。这种有益的相互影响具有重要的临床意义。主要包括噻嗪类利尿剂(氯噻嗪、甲氯噻嗪及泊利噻嗪等),袢利尿剂(呋塞米、依他尼酸、布美他尼等),与噻嗪类有关的利尿剂(氯噻酮、吲达帕胺、美托拉宗等)及留钾利尿剂螺内酯(安体舒通)等。预料胍氯酚、倍他尼定(苄二甲胍,苄胍)、胍那克林(胍乙宁)、异喹胍(胍喹啶)、胍那决尔等与氢氯噻嗪之间也可发生类似相互影响。同时应用氢氯噻嗪则可避免胍乙啶的这些作用。
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