[治疗]［维生素D—苯妥英（大仑丁，二苯乙内酰脲）］2 VitaminD—Phenytoin

要点苯妥英可加速维生素D在体内的代谢失活，缩短其半衰期。也可导致低钙血症，从而有可能使衰弱病人发生骨软化或佝偻病。苯妥英与其他抗癫痫药联用时，这些方面的作用更强。已知苯妥英对CYP2C和CYP3A亚家族有明显的诱导作用，因此可促进维生素D从非活性型向活性型然后向非活性型的转化。建议接受苯妥英的病人，如有骨软化危险因素（饮食中维生素D含量不足、光照时间短、活动少等）存在时，应定期测定血钙浓度，观察有无骨质脱钙现象。接受苯妥英和其他抗癫痫药的病人，应加强营养，多食富含维生素D的食物，如牛奶、鱼、蛋类等，并需多晒太阳。某些高危病人及无机盐代谢受损的病人，可酌情补充维生素D，以防发生严重骨软化和佝偻病。