[治疗]第四节 抗病毒治疗对病毒群影响

在慢性感染过程中，与宿主长期相互作用，病毒群为适应其所处的各种生存环境，不断变化调整，常自发的或在治疗后发生变异，从而发展了遗传进化。野生型病毒包括多种有差异的病毒株，表现为不同的基因型，这是漫长的变异进化的结果，而病毒变异是指基因型以外的改变。由于病毒复制率高，故常发生基因变异，特别是RNA病毒的复制是通过利用病毒自身编码的RNA聚合酶，而此酶缺乏校正活性，造成复制过程失真，因此RNA病毒比DNA病毒更常发生变异。由于乙型肝炎病毒（HBV）的复制存在由前基因组RNA中间体反转录为负链DNA的过程，故其变异率介于RNA病毒和DNA病毒之间。