[治疗]扎西他宾 Zalcitabine

为脱氧胞苷衍生物，在体内转化为有活性的三磷酸扎西他宾，与细胞内的三磷酸脱氧胞嘧啶核苷竞争病毒的逆转录酶，抑制病毒DNA的合成，作用较去羟肌苷强。本品与齐多夫定在体外有相加或协同抗病毒作用。单用本品长期治疗（1年以上）后，少数患者的HIV对之可产生耐药性。口服生物利用度大于80%，但与食物或抗酸药同服时可降低到25%～39%，脑脊液浓度约为血清浓度的20%，主要经肾排泄，血浆t1／2仅2小时，但细胞内t1／2可长达10小时。应避免与其他能引起神经炎的药物同服,如司他夫定、去羟肌苷、氨基糖苷类和异烟肼。与可能损害肾功能的药物如两性霉素B、氨基糖苷类药物并用时,应根据临床和实验室监测调整本品与齐多夫定的剂量。