阻滞5‐HT2A和D2受体,另外对M1、H1、5‐HT2C、5‐HT3、5‐HT6、α。1、D1和D4受体有阻滞作用。奥氮平对5‐HT受体的阻滞能力是多巴胺受体的8倍。奥氮平的药理特点与氯氮平最接近,但奥氮平缺乏氯氮平那些严重的副作用。奥氮平对中脑边缘系统和纹状体的D2受体阻滞比值较高时患者才会出现锥体外系反应。电生理研究表明,奥氮平选择性地减少间脑边缘系统(A10)多巴胺能神经元的放电,而对纹状体(A9)的运动功能通路影响很小。临床试验结果表明,奥氮平对阴性及阳性症状有效。对神经内分泌的影响:与经典的抗精神病药不同的是奥氮平对催乳素的影响作用很小,奥氮平会引起剂量相关性催乳素升高,但作用短暂。
……