心脏性猝死( sudden cardiac death , SCD )系指由于各种心脏原因所致的突然死亡。可发生于原来有或无心脏病的患者中,常无任何危及生命的前期表现,突然意识丧失,在急性症状出现后1小时内死亡,属非外伤性自然死亡,特征为出乎意料的迅速死亡。91%以上的SCD是心律失常所致,称为心律失常性猝死。而某些非心电意外的情况如心脏破裂、肺栓塞等亦可于1小时内迅速死亡,但其发生机制及防治则与心律失常性猝死相异。本节主要讨论心律失常性猝死。根据2010 AHA指南,心律失常性猝死的预防主要包括以下几个方面: 1 .预防心律失常性猝死的检查。应用延长QT间期的药物后反复发作TdP患者,推荐心房或心室起搏或静脉注射异丙肾上腺素。
……