三、治疗药物监测与给药方案设计

临床合理用药不仅必须了解药物的吸收、分布、代谢和消除的机制，还必须知道这些过程的动力学（即药动学），也可称之为治疗药物监测（therapeutic drugmonitoring，TDM），其目的是通过测定体液中药物的浓度并利用药动学原理和公式使给药方案个体化，以提高疗效。至此，给药方案设计历经了单纯的标准体重给药法、利用药动学原理根据TDM给药，以至于通过基因检测完善给药方案，从而进一步提高了药物临床治疗效果。为调整给药方案，一般是根据群体的药动学参数或常用剂量给予负荷剂量及维持剂量，在稳态后取血测定谷浓度，个别药物需同时测定峰浓度。