临床证据:罗格列酮体内主要经CYP2C8代谢,而西格列汀对CYP450无抑制作用。Mistry等[ 1 ]通过12例( 21 ~ 44岁)血糖正常的健康受试者参与的一个随机开放两周期交叉对照试验,考察了西格列汀对罗格列酮药动学的影响。受试者在两个周期内随机服用单剂量罗格列酮4mg ,或者在服用西格列汀200mg/d共5天后再服用单剂量罗格列酮4mg 。结果发现,罗格列酮+西格列汀和罗格列酮单用时的AUC0 → infinity比值( 90%可信区间)和Cmax比值( 90%可信区间)分别为。提示合用西格列汀不影响罗格列酮在健康受试者体内的药动学过程,临床可以合用。19天前患者开始服用西格列汀100mg/d , 2周后停用西格列汀,换用格列美脲。
……