[文献资料]兰索拉唑＋克拉霉素（lansoprazole＋clarithromycin）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Saito等［ 1 ］通过18例受试者（ 6例为CYP2C19纯合子快代谢型， 6例为杂合子快代谢型， 6例为慢代谢型）参与的一个随机双盲安慰剂两周期交叉对照试验，考察了克拉霉素对兰索拉唑药动学的影响。受试者服用兰索拉唑30mg bid或罗红霉素300mg bid ，或罗红霉素＋兰索拉唑，共6天。临床证据：合用质子泵抑制剂可能影响普拉格雷pH敏感的盐－碱基的转换平衡。结果发现，与单用相比，兰索拉唑使普拉格雷的活性代谢物R － 138727的AUCtau减少13% ， Cmax降低29% 。结果提示临床应该避免合用普拉格雷和兰索拉唑。