[治疗]利斯的明 Rivastigmine

重酒石酸卡巴拉汀，艾斯能，Exelon。本品与AChE结合形成氨基甲酰化复合物，使AChE抑制达10小时，阻止乙酰胆碱（ACh）水解、提高脑内ACh浓度和促进ACh能神经传导。报道725例轻中度AD多中心、双盲对照治疗26周,在ADAS‐Cog评分中，治疗前后评分改变≥ 4分患者，高剂量组中占24%（P ＜ 0 ﹒。主要通过胆碱酯酶代谢，代谢物仅有微弱胆碱酯酶抑制作用（＜ 10%）。细胞色素P450酶系很少参与利斯的明代谢。病窦综合征、重度心律不齐、胃十二指肠溃疡活动期、尿路梗阻、哮喘及哮喘性支气管炎等呼吸道疾病和癫痫患者，以及妊娠和哺乳期妇女慎用。不能与其他拟胆碱药合用，以避免发生相互作用。