奥卡西平的结构与卡马西平相似,其作用机制也相似。奥卡西平与卡马西平都减少钠的内流、谷氨酸的释放和血清甲状腺素( T4 )浓度,增加钾的传导性和多巴胺能神经传递和抑制肾上腺A1受体。2 .对卡马西平过敏的患者,在使用奥卡西平治疗过程中,也可能发生过敏反应(如严重的皮肤反应) 。8 .接受奥卡西平治疗的患者,应避免饮酒以免发生累加的镇静作用。如果在服用大剂量奥卡西平的同时也服用需经过CYP2C19代谢的药物(例如,苯巴比妥,苯妥英钠) ,就很可能发生药物相互作用。3 .与其他抗癫痫药的相互作用当奥卡西平剂量超过1200mg/d ,苯妥英钠的血浆浓度升高40%以上。6 .锂剂与奥卡西平联合使用能导致神经毒性反应增加。
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