[治疗]第二节 心 包 炎

根据心包脏层和壁层炎症反应时间的长短，临床上常将心包炎分为急性心包炎和慢性心包炎。急性心包炎是由心包脏层和壁层的急性炎症反应引起的一组临床综合征，由感染、自身免疫、物理及化学等因素引起，常为某种疾病表现的一部分或并发症，亦可单独发生。常累及心外膜下心肌，临床上以胸痛、心包摩擦音和连续的心电图变化为特征，伴或不伴心包积液，严重时可出现心脏压塞。慢性心包炎指心包炎的病程大于6个月，继发于急性心包炎，其病理变化可分为慢性粘连性心包炎、慢性渗出性心包炎及慢性缩窄性心包炎3种。心包穿刺术的指征是缓解大量渗液引起的心脏压塞。