二、临床药动学的基本概念

药物自进入体内到排出体外，可分为吸收、分布、代谢和排泄四个过程，其全过程简称为给药物的体内过程，以ADME表示，该过程与药效及药物不良反应密切相关。还有所谓“前体药物（prodrugs）”，本身在体外无生理活性，仅在体内被代谢为活性物质后发挥药效，此过程称“赋活”，如抗肿瘤药物环磷酰胺，只有在体内代谢后生成酮环磷酰胺才具抗肿瘤作用。药物排泄的主要途径为肾尿排泄，其中主要是通过肾脏的过滤作用而排泄，也有些药物及其代谢物通过主动的分泌进入尿液排泄。在维持治疗时,维持剂量稍有增加就能引起血药浓度很大变化，有时可增加几倍。