[治疗]第六节 洋地黄治疗心力衰竭的有效性评价

关于洋地黄药物治疗心力衰竭的有效性，临床一直存在很多争论，在20世纪80年代后期，陆续报道了多个大规模多中心随机对照临床试验，包括两项类似的撤药研究PROVED和RADIANCE试验，以及后来的DIG试验。在2009年发表的DIG后续研究中，设计的终点是慢性心力衰竭一年的全因死亡率和全因住院率。结果显示1年以后全因死亡发生在392和448名地高辛组和安慰剂组（HR ＝ 0 ﹒ 87，95%CI 0 ﹒ 76～0.995。总之，目前关于洋地黄治疗心力衰竭的临床评价研究相对较少，尤其是大规模、多中心的前瞻性研究。