[治疗]第二节 胆碱酯酶复活药

胆碱酯酶复活药（cholinesterase reactivators）是一类能被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复水解ACh活性的药物。碘解磷定在体内能与磷酰化胆碱酯酶的磷酰基结合，生成碘解磷定和磷酰化胆碱酯酶复合物，之后，此复合物裂解成无毒的磷酰化碘解磷定和游离的胆碱酯酶，使胆碱酯酶恢复水解ACh的活性。本品主要用于中度和重度有机磷酸酯类中毒的治疗，可使胆碱酯酶复活，但对“老化酶”无效，故必须早期使用。对不同的有机磷酸酯类中毒，碘解磷定复活胆碱酯酶的效果也不同。剂量过大，碘解磷定还能直接与胆碱酯酶结合，一方面可减少有机磷酸酯与酶结合，使酶免受毒害。双复磷（toxogonin）肌内注射或静脉注射：0.25～0.5g／次。