[概述]四、正性肌力药物

又称强心药，指能够增加心肌收缩力的药物，改善心力衰竭患者的血流动力学，改善患者的心力衰竭症状。主要有两大类:洋地黄类，如地高辛、去乙酰毛花苷等.非洋地黄类，如磷酸二酯酶抑制剂(米力农) 、儿茶酚胺类(多巴胺) 、钙离子增敏剂(左西孟旦)等。1 .正性肌力药物适用于已充分使用利尿药、 ACEI/ARB 、 β受体拮抗药和醛固酮受体拮抗药， LVEF ≤ 40% ，仍持续有症状的心力衰竭患者。3 .洋地黄类药物应小剂量使用，同时监测患者的血钾情况，避免低血钾，预防洋地黄中毒。用药期间应定期监测地高辛的血药浓度，血压、心率及心律，心电图，心功能，电解质尤其是钾、钙、镁，肾功能。老年人需减小剂量。