[治疗]2．高钠血症

高钠血症（hypernatremia）是指血清钠& gt .160mmol/L时，病死率可高达45%～75%。一般只要有渴觉并能饮水的人，不易发生高钠血症。高钠血症可发生于总体钠高、正常或低的情况下。根据细胞外液容量，可将高钠血症分为高容量高钠血症、等容量高钠血症和低容量高钠血症三种类型。补液量可根据血钠，参照公式：此补液量为将血浆渗透压降至正常所需的液体量。等容量高钠血症:见于尿崩症、肾性尿崩症、呼吸道及皮肤失水等。例如：患者，男性，体重60kg，血钠170mmol/L，意识模糊，肌颤但无抽搐，我们希望输注0.45%盐水在24小时内将血清钠降至160mmol/L，则按上式计算：补液量（L）=（10 ×。表9-23 SIADH和CSWS的鉴别。