与CTX相比, IFO仅一个氯乙基的取代位置不同,使其水溶性增大,稳定性增强。IFO也属于前药,需经肝脏活化成活性代谢产物。作用机制与CTX相似。主要通过肝脏激活和降解,活性代谢产物仅少量通过血脑屏障。单次高剂量快速静脉给药,药物平均终末消除半衰期约15小时,大多数较低剂量则为4 ~ 8小时。另外还有神经毒性,与剂量相关,通常表现为焦虑不安、神情慌乱、幻觉和乏力等,少见晕厥、癫痫样发作甚至昏迷。1 .曾应用顺铂的患者骨髓抑制、神经毒性及肾毒性明显。4 .忌与其他中枢神经抑制药(镇静药、镇痛药、抗组胺药及麻醉药等)合用,一旦出现脑病症状,应停止使用,即使患者在恢复正常后也不应再次使用。
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