目前降TG的药物主要有贝特类和烟酸类降脂药物,其他尚有胆酸螯合剂、鱼油制剂和苯氧芳酸类调脂药物等。1 .促进肝脏摄取脂肪酸和抑制肝脏合成TG在动物实验中,贝特类可诱导肝脏特异性脂肪酸转运蛋白和乙酰辅酶A合成酶,促进肝脏摄取脂肪酸并转化为乙酰辅酶A ,减少乙酰辅酶A羧化酶的合成,提高脂肪酸代谢分解。烟酸的降脂作用机制尚不十分明确,可能与抑制脂肪组织中的脂解和减少肝脏中VLDL合成和分泌有关。常规剂量下,烟酸可使TC降低10% ~ 15% , LDL - C降低15% ~ 20% , TG降低20% ~ 40% ,并使HDL - C轻度至中度升高。
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