第5节 治疗药物监测与临床给药方案

治疗药物监测（therapeutic drug monitoring，TDM）是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时，通过测定血液或其他体液中药物的浓度，探讨药物在体内的过程，以药代动力学和药效学基础理论为指导，使给药方案个体化，避免不良反应的发生。气—质（GS／MS）联用、HPLC的发展，特别是HPLC在TDM中应用较广泛，它可测定除了地高辛、锂盐等少数几个药以外的大部分药品，切干扰小，还可测定药物代谢物，检出极限可达1～0.01ng，价格相对便宜，在体内药物测定中，发挥重要作用。比较实际结果与预估值，不相符合时，分析原因，可适当调整给药方案。