糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是最常见的糖尿病的急性并发症,1型糖尿病患者有发生酮症的倾向,2型糖尿病患者在一定诱因下也可以发生酮症酸中毒。重症患者需补足液体,应用足够的胰岛素方能控制血糖,纠正酮症酸中毒。少数患者合并有肝肾功能不全、缺氧性疾病、低血容量性休克、心力衰竭、热量不足等情况时,有时酸中毒不容易纠正,应同时纠正这些合并症,碳酸氢钠应用时间应相对长一些,但剂量不宜过大,因为在纠正了合并症的同时,酸中毒即可有所好转。合并感染者,给予有效抗生素治疗,如应用青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等药物。
……