[治疗]第六章 用于ADHD的非兴奋药物

托莫西汀（Atomoxetine），商品名择思达（Strattera），化学名称：（-）-N-甲基-3-苯基-3-（O-甲苯氧基）-丙胺盐酸盐。托莫西汀是一种高度选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），是一种右旋异构体。治疗机制主要与选择性阻断突触前膜胺泵对去甲肾上腺素的再摄取作用，从而增加突触间隙去甲肾上腺素的数量、增加突触后神经元去甲肾上腺素的传递，同时提高前额叶皮质的多巴胺（dopamine，DA）水平。它可以间接地增加前额叶皮质的DA活动，有可能改善患者的认知功能。正在服用或在14天内服用过单胺氧化酶抑制剂如苯乙肼、苯环丙胺等，以及对托莫西汀过敏者也禁用该药。