[文献资料]西咪替丁＋布比卡因（cimetidine＋bupivacaine）

临床建议：临床可以合用（ C ） 。临床证据： Noble等［ 1 ］通过4例健康受试者参与的两周期交叉对照研究发现，合用西咪替丁能减慢布比卡因的消除，轻微增加布比卡因的毒副作用，但相互作用程度不具有临床意义。结果发现，西咪替丁对布比卡因及其代谢物的药动学过程没有影响，合用耐受性好，临床可以合用而无须调整剂量。作用机制：无相互作用。受试者随机应用布托啡诺鼻喷剂1mg q6h ，或西咪替丁300mg q6h ，共4天，在第5 ～ 8天两者合用。结果发现，西咪替丁可以加快R －和S －异构体的吸收速度，但不影响吸收程度，可降低R －异构体的清除率，同时西咪替丁可提高个别受试者的抗凝效果。