对于已有链球菌感染而无风湿热发作的患者,进行预防性抗链球菌感染和预防风湿热发作(一级预防),苄星青霉素(青霉素缓释剂型)60万~120万U肌注,也可用青霉素V(苯氧青霉素)500mg口服,2~3次/d。3 ﹒大剂量(1000万U以上)或超大剂量时可干扰凝血机制,亦偶有因大量青霉素进入中枢神经而引起中毒,表现为抽搐、神经根炎、大小便失禁等“青霉素脑病”。因在葡萄糖液中不稳定,放置时间越长,分解越多,致敏物质也不断增多,使疗效下降,且更易引起过敏反应。