[文献资料]他克莫司＋吗替麦考酚酯（tacrolimus＋mycophenolate mofetil）

临床建议：临床可以在监测血药浓度的前提下合用（ C ） 。临床证据：吗替麦考酚酯联合环孢素或他克莫司被用于肾移植后的抗排异作用。Naito等［ 1 ］通过肾移植患者6个月的治疗，比较了吗替麦考酚酯合用他克莫司后对麦考酚酸（ MPA ）及其葡萄糖醛酸代谢物（ MPAG ）的影响。12例术后30天服用他克莫司的患者和18例服用环孢素的患者合用吗替麦考酚酯治疗。临床证据： Fraile等［ 1 ］报道了1例68岁的女性肾衰竭患者行肾脏移植，患者此前因抑郁而长期服用米氮平治疗，移植术后接受他克莫司＋吗替麦考酚酯＋巴利昔单抗＋糖皮质激素抗排异治疗。推测他克莫司和米氮平存在相互作用导致无症状性低血压，临床应该谨慎合用并密切观察。