[概述]第二节 基于单胺策略的多靶点药物研究

三环类抗抑郁药（tricyclic antiderpressants，TCAs）可以阻断皮质‐边缘系统5‐HT和NE的重摄取，由于前额皮质的多巴胺（dopamine，DA）水平是经由NE转运体调节，因此可增强前额皮质DA传递。丙米嗪等TCAs是第一代被广泛使用的抗抑郁药，且作为临床第一线抗抑郁药保持了20余年之久，至今尚有部分抑郁症患者服用该类药物。但对于三环抗抑郁药无效者，目前较为提倡采用联合用药方法进行多靶点治疗：两种抗抑郁药联用:将作用于不同胺类的抗抑郁药联用,如丙米嗪（主要作用于NE）联合阿米替林（主要作用于5‐HT）。